皮膚筋炎

 皮膚筋炎は特徴的な皮膚症状と筋肉が障害される病気です。筋肉の障害が主体の多発性筋炎、皮膚病変が主体で筋肉の障害を欠く非筋炎型皮膚筋炎、小児皮膚筋炎、他の膠原病と合併する重複症候群などの病型が知られています。

手術により皮膚筋炎が改善したり、早期治療で改善しますので早期診断、早期治療が重要です。

【診断】
1977年に発表されたボアンとピーターの診断基準を用いることが多い。

対称性近位筋の筋力低下
筋生検による筋炎の存在確認
血中筋酵素の上昇
筋原性の筋電図変化
皮膚筋炎の典型的皮疹
皮膚筋炎の診断には5は必須項目であり、その上で1〜4のうち3〜4項目で確定、2項目で疑いが強い、1項目で可能性ありとなる。

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1 2 3 4 5 全身性強皮症 ≪皮膚筋炎≫ シェーグレン症候群 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 32 33 34 35 36 37 38 39 40 41 42 43 44 45 46 47 48 49 50 51 52 53 54 55 56 57 58 59 60 61 62 63 64 65 66 67 68 69 70 71 72 73 74 75